肩周炎多久會好沒有固定答案，病程常以月計，部分人可持續一年以上。五十肩通常經歷疼痛增加、活動逐步僵硬及慢慢恢復三個階段，但各階段可重疊。比起追問某一天是否痊癒，更實際的是每週記錄夜痛、穿衣、梳頭和舉手角度是否改善。 以下由香港中醫痛症治療中心整理肩頸及上肢相關護理、面診考慮與求醫警號，協助讀者在安全前提下決定下一步。
重點摘要五十肩康復通常緩慢而有波動。保留可承受的肩部活動，但不要強拉至尖銳痛；以睡眠、穿衣及舉手功能追蹤進度。夜痛和僵硬持續惡化時，應重新評估。
肩周炎三個階段如何影響康復時間
- 疼痛增加期：夜間痛及側睡痛較明顯，舉手開始受限，過度拉伸容易令翌日更痛。
- 僵硬期：疼痛可能稍減，但外旋、穿衣及伸手取高處物件仍困難。
- 逐步恢復期：活動角度慢慢增加，但工作負荷或一次過拉得太多仍可引起波動。
糖尿病、甲狀腺問題、長期缺乏活動或受傷後固定肩膀，可能令恢復較慢。若診斷未確認，亦要分辨旋轉肌袖損傷、關節炎及頸部放射痛等其他原因。完整症狀背景可見肩周炎／五十肩專頁。
用哪些功能指標追蹤五十肩進度
每星期在相近時間觀察能否梳後腦、把手伸到腰背、穿脫上衣，以及夜間被痛醒的次數。毋須每天反覆量角度；若數星期內睡眠稍穩定、動作較順，即使仍未完全恢復，也代表功能可能正在改善。相反，短暫治療後覺得鬆動並不等於病程已結束。
居家活動應維持到什麼程度
可在不造成尖銳痛或翌日明顯惡化的範圍內做鐘擺活動、桌面滑手或扶牆抬手。疼痛增加期宜以小幅度、較頻密活動為主；僵硬期才按反應逐步增加幅度。不要由家人強行把手臂推高，也不要一次重複數十次直到痛楚明顯增加。側睡夜痛的承托方法可參考側睡肩膀痛醒的睡姿護理。
針灸在肩周炎康復中的合理角色
中醫會按疼痛、僵硬階段及經絡辨證，評估針灸是否適合作為疼痛與肌肉緊張管理的一部分。部分人症狀減輕後較容易配合日常活動，但針灸不能保證縮短自然病程，也不能取代需要的影像或其他醫療評估。療程是否繼續，應按睡眠與功能趨勢檢討，而非只以針感或當日鬆動判斷。
哪些情況代表需要重新評估
若夜痛持續加劇、活動角度在數星期內不斷收窄、外傷後突然無法抬手，或手臂出現進行性無力及麻木，應重新確認原因。肩部紅腫發熱並伴隨發燒、胸痛或氣促則需優先求醫，不宜只按五十肩處理。
常見問題
肩周炎（五十肩）大概多久會好？
病程常以月計，部分人可持續一年以上；實際時間受發病階段、糖尿病、活動限制與復康安排影響。應以夜痛、穿衣及舉手功能的趨勢評估，不作固定日數保證。
五十肩愈拉愈痛是否代表要停止所有活動？
不代表要完全不動，但應停止強行拉至尖銳痛的動作。可保留不令症狀持續加劇的溫和活動；若翌日夜痛或活動角度明顯變差，應降低強度並面診。
針灸可以縮短肩周炎康復時間嗎？
針灸可在面診後作為疼痛與肌肉緊張管理的一部分，讓部分人較容易配合活動訓練，但不能保證縮短自然病程或取代必要檢查。
肩周炎多久沒有進步應重新評估？
若數星期內夜痛持續惡化、活動角度不斷收窄，或原有方案完全沒有功能改善，應重新評估診斷與負荷，必要時配合影像或其他專業意見。
