深呼吸時出現上背痛，若同時有胸痛、突然氣促、出汗、噁心或頭暈，應先按急症處理，而不是當作普通肌肉拉傷來推拿或拉筋。NHS指出，持續不退的胸痛或不適、痛楚擴散至手臂、頸、下顎或背部，或同時氣促、出汗、頭暈，須立即致電999；肺栓塞亦可表現為突然呼吸困難，以及吸氣時加重的胸或上背疼痛。
為甚麼「吸氣才痛」不能先當成肋間肌肉問題？
胸壁肌肉或關節不適確實可以在深呼吸、轉動身體時加重，部分人在運動或用力後更明顯。然而，心臟、肺部血管或其他胸腔問題，也可以讓人感到胸口、上背或肩胛之間的壓迫、悶痛或尖痛。不能只因為按壓某位置也會痛，或休息後稍為減輕，便自行排除急症。醫管局亦提醒，胸痛原因廣泛，如有懷疑應盡早求醫，不要等到痛勢難以忍受才行動。
哪些情況必須立即致電999？
若胸或上背出現突然、持續的疼痛或不適，痛楚擴散至手臂、頸、下顎或背部，或同時有氣促、出汗、噁心、頭暈，應立即召喚救護車，不要自行駕車。突然出現的呼吸困難、心跳明顯加快、昏厥，或吸氣時胸、上背痛並伴隨氣促，亦須急症評估，以排除肺栓塞或其他嚴重情況。即使症狀時好時壞，也不宜在家繼續觀察或自行測試還能走多遠。
沒有「典型胸口劇痛」，是否就可以先按摩上背？
不可以單憑痛的位置在背部，或痛楚不如想像中劇烈，便延後求醫。有人主要感到悶壓、消化不良般不適，或只覺上背、肩膊不適而忽略胸口。在急症尚未排除前，不應對胸背做大力推拿、刮痧或強迫深呼吸練習。若疼痛在活動後出現、休息減輕，仍可能需要心臟方面的評估，不能自行解釋為「練多了」。已有心臟病史、糖尿病或吸煙等風險因素者，更應降低求醫門檻。
求診時應交代哪些資料？
記下疼痛開始的時間、是否突然出現、吸氣、平躺或活動時有何變化，以及有沒有咳嗽、咳血、小腿腫痛、近期長途旅行、手術或長期卧床。同時帶備現有藥物清單。這些資料有助急症分流，但任何一項陰性都不能在家用來排除病變。不要因為家用血壓計或手錶讀數「看起來正常」而決定不去醫院。
急症排除後，怎樣理解中醫外治的角色？
若已排除需要立即處理的心肺急症，並有醫療人員跟進，才適宜討論胸背勞損或姿勢相關不適的中醫外治。應向註冊中醫師說明檢查結果及仍須避免的活動；針灸或推拿不能保證消除所有吸氣時疼痛，更不能取代對心臟或肺部問題的治療。需要緊急處理時，請直接致電999。
常見問題
只有上背痛、胸口不太痛，還會是急症嗎？
有可能需要急症評估。痛楚可以擴散至背部，不能只因主因不在胸口中央便自行排除。
深呼吸痛、按下去也痛，是不是就一定是肌肉問題？
不一定。局部觸痛不能單獨用來排除心臟或肺部問題，如有氣促、出汗或其他警號應立即求醫。
痛了一會兒自己減退，還要叫救護車嗎？
若曾出現持續胸或上背不適並伴隨氣促、出汗或擴散性疼痛，即使稍為減輕，仍應立即求醫，不宜自行觀察。
先做推拿放鬆上背，再決定去不去醫院可以嗎？
不可以。符合急症警號時應立即致電999，不要先接受手法治療或等待預約。
延伸閱讀與求診準備
上背痛的常見情況；胸背相關不適。可在急症排除後，再透過本中心聯絡頁查詢面診安排。急症不應等待預約回覆。
參考資料
- NHS：Chest pain（頁面審閱：2023年8月8日；查閱：2026年11月13日）
- NHS：Pulmonary embolism（頁面審閱：2026年10月15日；查閱：2026年11月13日）
- 醫院管理局：胸痛勿大意（識別可疑信號）（查閱：2026年11月13日）
本文為一般健康教育資料，不構成診斷或個人治療建議，不能取代面診、必要檢查或急症處理。中醫外治是否適合，須由註冊中醫師按個人情況評估；不作療效保證。
